淄博市參保人員使用血液制品的有關規(guī)定

一、“血液制品”指以下血液及血液成分：

1.全血； 2.血漿； 3.手工分紅細胞懸液； 4.手工分濃縮血小板； 5.機采血小板；6.洗滌紅細胞；7.冷沉淀； 8.去白紅細胞；9.濃縮白細胞； 1０.人血白蛋白。

二、參保人員在臨床治療過程中，符合下列條件，可以使用上述“血液制品”中規(guī)定品種，所發(fā)生的相關醫(yī)療費用，按特類藥品處理；否則，一律按全部自費處理。判斷依據(jù)以病程記錄和使用前三日內的各種臨床檢查報告值為準。

1、急性大量血液丟失出現(xiàn)低血容量休克，持續(xù)活動性出血，估計失血量超過自身血容量的30％（手術、外傷、燒傷、腸梗阻等大出血或血漿大量丟失）并符合下列條件之一：

（1）血紅蛋白≤70g/L或紅細胞壓積≤0.22

（2）血漿總蛋白≤5.0g／dl；

（3）血漿白蛋白≤2.5g／dl。

使用全血、手工分紅細胞懸液或去白紅細胞、血漿的。

2、中性粒細胞≤0.5x10⁹/L，并發(fā)細菌感染且抗生素治療難以控制使用濃縮白細胞的。

3、因慢性貧血出現(xiàn)：

①血紅蛋白≤60g/L或紅細胞壓積≤0.20；

②血小板計數(shù)≤20×10⁹/L，伴有出血表現(xiàn)。

使用除人血白蛋白、濃縮白細胞之外的“血液制品”。

4、血友病、血管性血友?。╒WD）各種原因（先天性、后天獲得性、輸入大量陳舊庫血等）引起的多種凝血因子或抗凝血酶缺乏，并伴有出血表現(xiàn)，使用血漿、冷沉淀的。

5、因病危搶救（須醫(yī)院提供病危通知單及搶救證明）臨床使用人血白蛋白的。