王姥姥今年83歲，有15年高血壓病史，平日在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院間斷性服用降壓藥治療，血壓控制不理想，時(shí)常出現(xiàn)波動(dòng)。 臘八節(jié)那天，兒子帶兒媳回來(lái)吃了一頓飯，王姥姥非常高興，喝了點(diǎn)自己釀的藥酒。誰(shuí)知過(guò)了一會(huì)兒，王姥姥就感到頭暈乏力，說(shuō)話也有些困難，到縣城去看大夫。結(jié)果被診斷為腦血栓形成。家屬要求立即住院搶救。王姥姥知道情況非常緊急。走進(jìn)病房看到王姥姥躺在病床上昏迷，大聲呼喊丈夫和鄰居們幫忙，三人一起抬著她緊急送到附近鄉(xiāng)衛(wèi)生院診治，經(jīng)醫(yī)生檢查疑似腦出血，給予輸液，吸氧等處理后，急忙用救護(hù)車送到20公里外的縣人民醫(yī)院急救。
第二天，縣醫(yī)院對(duì)王姥姥進(jìn)行頭顱CT檢查提示其腦干出血，住院搶救48小時(shí)無(wú)效死亡。
好端端的一個(gè)人因腦溢血，說(shuō)走就走?？墒牵阒绬?？這也叫腦溢血！腦溢血真的像你想象中的那樣可怕么？它究竟能給我們帶來(lái)什么危害？為什么會(huì)這樣呢？腦溢血究竟是一種可怕的疾?。?腦溢血發(fā)生前機(jī)體有哪些征兆？
這些情況，警覺(jué)就是腦溢血；
腦溢血俗稱中風(fēng)，是一種突發(fā)的非外傷引起的自發(fā)性腦出血。它具有高發(fā)病率、低死亡率和致殘率的特點(diǎn)。近年來(lái)隨著人們對(duì)健康保健意識(shí)不斷提高，該病越來(lái)越受到關(guān)注。那么，什么叫腦溢血呢？腦溢血又該怎么治療呢？很多人都認(rèn)為腦出血是身體上的“意外”，但實(shí)際上半數(shù)患者在發(fā)病前幾天或前幾小時(shí)有一些早期信號(hào)：1。
1.突然感到眼部不適；
兩側(cè)瞳孔大小不一，感覺(jué)眼睛干澀，視線不清晰，有時(shí)出現(xiàn)偏盲和眼球活動(dòng)障礙。
2.突然意識(shí)產(chǎn)生障礙；
精神萎靡，整日昏沉沉的，怎么也覺(jué)的睡不醒，身子昏沉沉的。
有些人還會(huì)表現(xiàn)出異常的個(gè)性，比如平時(shí)很愛(ài)說(shuō)話，愛(ài)嘮叨的人，突然變得沉默寡言，行動(dòng)緩慢或脾氣暴躁等。
3.突然感到頭暈；
周圍的景物出現(xiàn)了旋轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，站立不穩(wěn)的人，頭都暈了，感覺(jué)全世界都在旋轉(zhuǎn)，甚至?xí)灹恕?/span>
4.突發(fā)的口眼歪斜現(xiàn)象；
口角無(wú)意識(shí)流涎，言語(yǔ)含糊，吐字困難或不能理解他人話語(yǔ)。 這是一種常見(jiàn)的疾病，多在青少年時(shí)期發(fā)病，女性多見(jiàn)。此病一般認(rèn)為是由于內(nèi)分泌失調(diào)引起唾液分泌減少所致，但也有人認(rèn)為是由遺傳因素造成。具體原因尚不清楚。 從外觀上看，嘴角和眼部向一側(cè)歪斜。
3組詞區(qū)分腦出血和腦梗；
不少人常常將腦出血、腦梗死這兩個(gè)病混為一談，雖然兩者同為卒中，但腦出血的發(fā)病率卻比腦梗死低，死亡率高達(dá)68%。 腦出血患者有80%在發(fā)病后4天內(nèi)死亡。 那么什么是中風(fēng)呢？中風(fēng)又叫腦血管意外，它是由于腦部血液供應(yīng)障礙而引起腦組織損傷或壞死。其主要表現(xiàn)為突然昏仆，不省人事，半身不遂等癥狀。 欲區(qū)分腦出血，腦梗死，熟記3組詞，可掌握其特點(diǎn)。
1.一個(gè)是破，一個(gè)是堵；
腦出血：血管破裂；
腦出血中80%以上與高血壓有關(guān)。 當(dāng)顱內(nèi)壓升高到一定程度時(shí)，腦血管壁的彈性和韌性都下降，使其承受壓力的能力減弱。同時(shí)由于腦組織缺血缺氧導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞死亡而出現(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱等癥狀。 當(dāng)血管受到高壓沖擊時(shí)，其薄弱的部位就會(huì)被擠壓變形，使管壁變得脆弱； 一旦超過(guò)管壁承受力極限，薄弱部分將發(fā)生破壞。
腦梗：血管堵塞；
腦梗死的發(fā)生起源于動(dòng)脈粥樣硬化。 當(dāng)血管中充滿了水之后，再加上橡膠水管的作用，使動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊破裂，形成水垢。 當(dāng)你在水中游泳時(shí)，水可以把附著在管壁上的水垢沖走。但如果沒(méi)有被沖干凈的話，則水垢將繼續(xù)沉積下來(lái)。 水垢在水流的沖刷下，會(huì)慢慢地從水管中流出來(lái)。 一旦腦內(nèi)“水管”堵塞，腦組織就會(huì)因缺血而發(fā)生不同程度的壞死，這就是腦梗死。
2.一種立現(xiàn)，一種多變；
腦出血：發(fā)病急且迅速；
腦出血起病急，病情發(fā)展快，同時(shí)伴隨著血壓的顯著增高，癥狀往往在數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，隨著出血量的增多，還容易引起腦疝等。
腦梗：發(fā)育復(fù)雜多樣；
腦梗死的發(fā)生發(fā)展過(guò)程較為復(fù)雜，有些是在大面積梗死中出現(xiàn)的，如較早出現(xiàn)麻木偏癱，有些則呈多發(fā)性并逐漸加重，如較早無(wú)明顯癥狀，以后可出現(xiàn)大面積頭痛，但患者一般血壓穩(wěn)定。
3.一種喜動(dòng)，一種喜靜；
腦出血：白天多活動(dòng)；
腦出血多在白天活動(dòng)狀態(tài)下突然發(fā)作，多由情緒不穩(wěn)定、過(guò)度緊張、過(guò)度勞累、氣候改變等因素引起。
腦梗：休養(yǎng)生息或睡大覺(jué)；
腦梗死的發(fā)病時(shí)間和腦出血正好相反，往往出現(xiàn)在晚上休息甚至睡覺(jué)時(shí)；
腦溢血急救要點(diǎn)，按4步進(jìn)行；
腦溢血的搶救工作要想取得成功就得搶時(shí)間，而急救工作的前五分鐘又是重中之重。
步驟一：家人馬上打120急救電話；
講清患者年齡和性別，事發(fā)地點(diǎn)，聯(lián)系人姓名和電話，并將患者病情包括：是否頭痛，嘔吐，昏迷，有無(wú)摔傷等準(zhǔn)確報(bào)告“120”醫(yī)生。
步驟二：將患者平托在木板床上；
抬高患者頭部15°~30°,頭部稍向后傾，偏向右側(cè)； 然后用左手食指和中指分別堵住鼻孔的兩側(cè)邊緣，右手食指和中指同時(shí)按壓鼻翼外側(cè)緣，以防止鼻腔內(nèi)氣體進(jìn)入氣管引起窒息。 使其呼吸道通暢，使氣道暢通，以減少嘔吐物在口腔的滯留時(shí)間。 保護(hù)好病人的頭部，避免頭部活動(dòng)加劇出血，最好有專人負(fù)責(zé)。
步驟三：對(duì)患者進(jìn)行頭部物理降溫；
對(duì)患者進(jìn)行頭部的物理降溫（冷敷）； 以達(dá)到治療疾病目的的一種護(hù)理技術(shù)。我院從1991年起開(kāi)始應(yīng)用此法進(jìn)行臨床觀察與探討，取得了良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1材料和方法1.1器械：冷敷袋2個(gè)。 方法是：取一小把碎冰塊，裝入一個(gè)塑料袋內(nèi)，塞入枕部即可。 冰塊可放在冰箱內(nèi)冷凍食物。 這樣做有利于快速止血，降低顱內(nèi)壓，減輕大腦的損傷程度。
步驟四：口服藥物，調(diào)整血壓；
若病人血壓明顯升高而神志清楚者可口服心痛定，若病人神志不清楚者可在醫(yī)師監(jiān)護(hù)下使用小劑量利血平及硫酸鎂10毫升深部肌肉注射或硝酸甘油等靜脈降壓藥物。
只要給藥及時(shí)、大腦微創(chuàng)手術(shù)早、護(hù)理得當(dāng)、出血量少和部位不太重要的患者預(yù)后一般較好。 但是在實(shí)際工作中，有些情況下，尤其是一些危重、危急重癥患者，由于機(jī)體處于極度衰竭狀態(tài)，很容易發(fā)生嚴(yán)重大出血而危及生命。這類患者往往需要進(jìn)行大量輸血治療。 若處理不當(dāng)，甚至出現(xiàn)輕微出血，可使病情加重。 所以在緊急的情況下，一定要更多的掌握科學(xué)的方法，從容應(yīng)對(duì)，為患者贏得寶貴的搶救時(shí)間。
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